Précision maximale | Les avantages de la photogrammétrie en restauration implantaire pour arcade complète

Progrès numériques en dentisterie

Les progrès récents de la technologie numérique ont révolutionné le domaine de la dentisterie et considérablement amélioré les résultats des traitements, tout en réduisant le temps de ceux-ci pour les patients et dentistes, avec plus de confort, de satisfaction et une meilleure qualité de vie des patients.

En dentisterie implantaire, le flux de travail numérique c’est de nouvelles techniques qui améliorent la précision et l'efficacité des résultats prothétiques, en particulier pour les restaurations de l'arcade complète, l'un des traitements implantologiques es plus complexes. Des innovations comme la photogrammétrie et l'impression 3D ont augmenté, de façon significative, le succès des restaurations d'arcades complètes, et établi de nouvelles normes dans ce secteur.

Précision des restaurations de l'arcade complète

L'importance de l’ajustement passif

En dentisterie implantaire de l'arcade complète, il est essentiel d'obtenir une représentation précise de la position des implants, afin que la prothèse soit bien ajustée et se maintienne sur le long terme. Chaque étape du processus prothétique peut être source d’erreurs, avec, finalement, une prothèse mal adaptée. L'objectif est donc d'obtenir une prothèse à ajustement passif afin de minimiser les contraintes et tensions sur les implants de soutien. À l'inverse, un ajustement inadéquat peut entraîner des charges obliques excessives, et imposer des contraintes significatives aux implants et connecteurs prothétiques. Bien qu'il soit impossible d'obtenir une passivité totale, l'objectif est de réduire autant que possible l'espace marginal.

La photogrammétrie révolutionne la dentisterie implantaire

Technologie de transformation

La technologie de la photogrammétrie permet aux dentistes d’obtenir numériquement des représentations fiables et précises de la position des implants dentaires.
Par définition, la photogrammétrie c’est l'union de l’art, de la science et de la technologie pour obtenir des informations fiables sur des objets physiques et leur environnement, grâce à des processus d'enregistrement, de mesure et d'interprétation d'images, de représentations numériques de schémas énergétiques dérivés de systèmes de capteurs sans contact. (1)

Applications en dentisterie implantaire

En dentisterie implantaire, la photogrammétrie est utilisée pour capturer avec précision les positions et les angulations interdépendantes des implants, et ce, en trois dimensions. Une représentation tridimensionnelle des positions multiples des implants(2) est obtenue en appliquant des relations mathématiques à une série d'images bidimensionnelles.



Ce système est révolutionnaire pour le flux de travail des procédures d'implantation dentaire, car il utilise des méthodes précises, efficaces et moins invasives, tant pour les patients que pour les praticiens. L'utilisation de ces technologies peut réduire de façon significative le temps et le coût des procédures traditionnelles d'implantation dentaire ; elle améliore aussi la précision et les résultats obtenus pour ces restaurations dentaires.

pic dental camera

Photogrammétrie vs méthodes conventionnelles

De nombreuses études(3) montrent que, par rapport aux méthodes d'empreintes conventionnelles comme le scanner intra-oral par exemple, la photogrammétrie est plus efficace, moins invasive, plus rapide et qu’elle apporte plus de satisfaction aux patients pour les cas de restauration multi-implantaire avec repositionnement de l’implant.
Le système PIC, système pionnier de photogrammétrie dentaire disponible sur le marché, a été créé par PIC dental® et lancé en 2010. Aujourd'hui, plusieurs autres systèmes de photogrammétrie en dentisterie implantaire sont disponibles : iMetric iCam4D et MicronMapper, entre autres.

Intégration et scanner intra-oral

Le scanner intra-oral joue toujours un rôle essentiel lors du processus de restauration de l'arcade complète ; la photogrammétrie dentaire se concentre, en effet, sur les mesures de positionnement et d'angulation des implants.
PIC dental® a créé un nouveau flux de travail numérique permettant de combiner la photogrammétrie et le balayage intraoral pour obtenir un modèle numérique principal, avec des positions d'implant précises et bonne géométrie des tissus mous ; une norme devenue de facto dans le secteur de la photogrammétrie dentaire. Le succès de la réhabilitation finale de l'arcade complète résulte donc de l’utilisation technique combinée de la photogrammétrie et du balayage intraoral.
C'est pour cette raison que DESS® et PIC® dental ont uni leurs forces et travaillent ensemble pour obtenir les meilleurs résultats possibles lors de restaurations d'arcades complètes sur Multi-Unit.

La meilleure solution pour les restaurations d’arcade complète sur Multi-Unit

La précision du système PIC

Le système PIC, reconnu pour sa précision fondée sur des preuves, utilise une caméra stéréo (PIC camera®), pour capturer des images détaillées qui sont ensuite converties en termes de positionnement d'implants par son algorithme de mesures. Il peut se targuer d'avoir une précision de jusqu'à 4 microns avec des conditions contrôlées, ce qui en fait le système de photogrammétrie dentaire le plus précis du marché. C’est aussi la solution la plus justifiée scientifiquement et commercialement du secteur, avec plus de 31 études in vitro et in vivo, réalisées par des pairs, et plus de 1 000 000 de cas cliniques réussis dans le monde entier.

Intégration du flux de travail numérique

Avec le système pionnier PIC, qui détermine le positionnement et l'angulation exacts des implants, et les piliers DESS®, qui scannent les tissus mous de la bouche pour créer la restauration dentaire avec un logiciel CAO, on obtient une adaptation passive prévisible des prothèses d'arcade complète.

Flux de travail numérique rationalisé PIC dental® & DESS®:

  1. Les PIC transferts® (piliers codés par photogrammétrie) sont connectés aux implants des patients, pendant ou après la chirurgie.


2. La PIC caméra® capture les images des PIC transferts® 

pic camera

3. Les images sont envoyées à la PIC suite®, un logiciel qui prend des mesures sur image pour calculer les positions et angulations exactes des implants.



4. Le logiciel de la PIC suite® exporte les mesures sous forme de fichier STL (le "fichier PIC"), où chaque position d'implant se correspond avec le pilier DESS® choisi pour le balayage intrabuccal de l'étape suivante ; ceci va permettre de fusionner après les deux objets.



Ce fichier STL est ensuite envoyé à un logiciel de CAO (exocad ou 3Shape).



5. DESS® Intraoral Scanbody, les piliers de cicatrisation ou MUA sont vissés sur les implants du patient puis scannés avec un scanner intra-oral pour obtenir une impression précise des tissus mous de la bouche, comme les gencives.


6. Les fichiers STL de PIC et de DESS® se combinent avec le logiciel de CAO.

DESS® c’est une large gamme d'options permettant d’améliorer le résultat de vos restaurations d'arcade complète. L’une de ces options étant la nouvelle vis arcade complète pour Multi-Unit, avec plus d’épaisseur d’assise de structure et la possibilité de corriger l’accès de la vis jusqu'à 25o. Cette solution innovante est intégrée dans les bibliothèques DESS®.



Affiner la conception CAO pour une adaptation optimale

La combinaison des empreintes mandibulaires et des tissus mous -faites avec le scanner intra-oral et les représentations 3D exactes des positionnements et angulations implantaires, après mesure par système de photogrammétrie- permet aux professionnels de créer une conception CAO très précise et exacte des prothèses finales, avec garantie d'adaptation passive.



Les bibliothèques DESS® sont compatibles avec PIC dental®, ce qui permet de travailler avec les piliers DESS® et les fichiers PIC dans Exocad et 3shape. Vous pouvez les télécharger ici.

Amélioration des techniques d’arcade complète avec DESS® et PIC dental®

L'utilisation des technologies DESS® et PIC dental® pour le traitement de l'arcade complète va révolutionner votre flux de travail et vos résultats. En tirant parti de la précision du système PIC pour capturer les positions et angulations exactes des implants et en utilisant les piliers DESS® pour la numérisation des tissus mous puis la conception CAO, vous pouvez atteindre une précision inégalée lors de restaurations d’arcades complètes. Un travail coopératif unique utilisant des piliers de qualité supérieure et des techniques de photogrammétrie avancées avec des restaurations finales optimales ; amélioration de la satisfaction patient et l'efficacité clinique garanties. Pour développer votre technique, essayez une approche avant-gardiste des restaurations implanto-portées pour arcade complète.


Vous souhaitez vous lancer dans la photogrammétrie ? Commencez dès aujourd'hui avec DESS® et PIC dental® !

 

 

(1) https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/photogrammetry

(2) https://implantpracticeus.com/ce-articles/the-use-of-photogrammetry-for-the-fabrication-of-full-arch-immediate-prostheses/#:~:text=Photogrammetry%20is%20the%20most%20precise,spatial%20arrangement%20from%20photographic%20images.

(3) https://www.picdental.com/scientific-evidence